ANEXA Nr 1 - la plan -
FORMULAR
de anchetă epidemiologică în focar COVID-19
(Se completează de persoana desemnată de către DSP.)

Direcția de Sănătate Publică . . . . . . . . . .

Localitate focar . . . . . . . . . .

Data depistării focarului: zz/ll/aaaa . . . . . . . . . .

Data primei raportări a focarului la Centrul Național de Supraveghere și Control al Bolilor Transmisibile: zz/ll/aaaa . . . . . . . . . .

Tip unitate/comunitate/familie: . . . . . . . . . .

(MS = medico-sanitară; CR = centru rezidențial pentru copii sau vârstnici; EDU = unitate de învățământ; IND = unitate industrială/de producție; FAM = familie; COM = comunitate; INS = instituție publică, ALTA - care, menționați, de exemplu: notariat, cabinet de avocatură, firmă IT etc.)

Denumirea oficială a unității . . . . . . . . . .

Efectiv total unitate/comunitate/familie . . . . . . . . . .

Nr. total de cazuri: . . . . . . . . . ., din care:

Nr. copii 0-17 ani . . . . . . . . . .

Nr. adulți 18-64 ani . . . . . . . . . .

Nr. vârstnici >= 65 ani . . . . . . . . . .

Nr. medici . . . . . . . . . .

Nr. asistenți medicali . . . . . . . . . .

Nr. personal auxiliar sanitar . . . . . . . . . .

Nr. alt personal servicii esențiale (de exemplu, poliție, salubritate, pompieri etc.) . . . . . . . . . .

Rata nr. cazuri/1.000 persoane: . . . . . . . . . .

Nr. decese . . . . . . . . . ., din care:

Nr. medici . . . . . . . . . .

Nr. asistenți medicali . . . . . . . . . .

Nr. personal auxiliar sanitar . . . . . . . . . .

Nr. alt personal servicii esențiale (de exemplu, poliție, salubritate, pompieri etc.) . . . . . . . . . .

Măsuri (instituire carantină/ridicare carantină):

Data instituirii/ridicării măsurii: zz/ll/aaaa

Data închiderii focarului: zz/ll/aaaa

Completat de: . . . . . . . . . . Data: . . . . . . . . . .

Semnătura . . . . . . . . . .

Acesta este un fragment din Ordinul nr. 1513/2020 pentru aprobarea planurilor privind modalitatea de aplicare de către direcțiile de sănătate publică județene și a municipiului București, de către Institutul Național de Sănătate Publică, de către unitățile sanitare, precum și de către serviciile de ambulanță județene și Serviciul de Ambulanță București-Ilfov și de medicii de familie a măsurilor în domeniul sănătății publice în situații de risc epidemiologic de infectare cu virusul SARS-CoV-2. Cumpărați documentul în formă actualizată sau alegeți un abonament Lege5 care permite accesul la orice formă actualizată.

Pot fi de interes:

Ordin 1513/2020:
FORMULAR de stabilire a contacților direcți ai cazului confirmat (Se completează de către persoana desemnată de către direcția de sănătate publică)
FORMULAR de anchetă epidemiologică în focar COVID 19 (Se completează de persoana desemnată de către DSP)
Algoritmul de parcurs al pacientului cu simptomatologie specifică COVID 19
Reguli igienice și îndrumări pentru persoanele carantinate/izolate
;
se încarcă...