Back

Ministerul Sănătăţii Publice

Ordinul nr. 916/2006 privind aprobarea Normelor de supraveghere, prevenire şi control al infecţiilor nosocomiale în unităţile sanitare

În vigoare de la 06.09.2006

Pagina 12 din 12

Te interesează forma portabilă a documentului? O poți cumpăra online în varianta PDF sau Kindle!

Preț: 10,90 Lei cu TVA

Cumpără document în formă actualizată

9. Indicatori de evaluare a sistemului;

- procentul fişelor completate corect;

- procentul de accidentaţi investigaţi corect cu laboratorul;

- procentul de accidentaţi cu monitorizare completă;

- procentul de accidentaţi care au beneficiat de profilaxie confom metodologiei;

FIŞA DE SUPRAVEGHERE A ACCIDENTULUI POST EXPUNERE LA PRODUSE
BIOLOGICE A PERSONALULUI SANITAR

Nr. Fişa
JUDEŢUL:
LOCALITATEA
UNITATEA SANITARĂ                                       SECŢIA/COMPARTIMENTUL
SPCIN da/nu
medic epidemiolog da/nu
Iniţialele          CNP
CATEGORIA PROFESIONALĂ
DATA NAŞTERII:     SEX
Vechimea în activitatea profesională
Vechimea în serviciul actual
Data şi ora accidentului
Data şi ora declarării
Statusul vaccinal HVB:     vaccinat complet cu 3 doze;     în curs de vaccinare;     nevaccinat
 
CIRCUMSTANŢELE ACCIDENTULUI
Locul producerii accidentului
Gest de rutină/situaţie de urgenţă
Câte ore a lucrat înainte de accident
Primele îngrijiri de urgenţă aplicate da/nu
Dacă da, timpul scurs de la accident până la aplicare
 
NATURA EXPUNERII
Înţepare ac: da/nu tipul acului ........
Tăiere da/nu
Dacă da: superficial
         profund
Proiecţie sânge da/nu
          lichide biologice da/nu, tipul lichidului biologic
Locul proiecţiei: ochi, faţă, piele lezată
Cantitatea de produs biologic la care a fost expus accidentatul:
          mică (sub 5 ml), medie (sub 50 ml), mare (peste 50 ml).
Timpul de contact cu produsul biologic:
          mai puţin de 5 min., între 5-14 min., între 15 min-1 oră şi peste o oră.
Alt tip de expunere:
Denuminrea procedurii efectuate în momentul accidentului
MECANISMUL ACCIDENTULUI:
   autoaccidentare
   accidentare de către un coleg
   accidentare de către un pacient
   alte mecanisme
PREVENIREA
APLICARE PU: DA/NU; DACĂ NU, DE CEş
   Echipament de protecţie:
      Mănuşi                 da/nu, nu este cazul nr. perechi utilizate
      Mască
      Halat
      Protector facial
      Alte
Cum credeţi că acest accident ar fi putut fi prevenitş

INFORMAŢII DESPRE SURSA ACCIDENTULUI
NECUNOSCUTĂ da/nu
CUNOSCUTĂ da/nu
Pacient (status imunologic confirmat prin date de laborator)
STATUS HIV
ş cunoscut, pozitiv, în tratament da/nu, dacă da, precizaţi tratamentul: ......................
ş negativ
ş necunoscut, aparţine grup de risc da/nu, dacă da ce grup de risc
  STATUS VHB
ş cunoscut, pozitiv antigen HBs, în tratament da/nu, dacă da, precizaţi tratamentul: ..........
ş negativ
ş necunoscut, aparţine grup de risc da/nu,dacă da ce grup de risc
  STATUS VHC
ş cunoscut, pozitiv, în tratament da/nu, dacă da, precizaţi tratamentul: ......................
ş negativ

ATITUDINEA ÎN CAZ DE ACCIDENT
Măsuri imediate: da/nu, dacă nu, de ceş
       Spălare cu apă şi săpun: da/nu
       Antiseptic: da/nu, dacă da, care:
Testul HIV rapid: da/nu, dacă nu, de ceş
Examene serologice: da/nu
       anterior accidentului da/nu
       iniţiate cu ocazia accidentului:
       ş HIV ELISA da/nu
       ş Antigen HBs da/nu
       ş Anticorpi anti HBs da/nu
       ş Anticorpi anti HV da/nu
       ş Altele

Tratament profilactic: da/nu, dacă da, pentru ce:
Data începerii tratamentului:
Comentarii:
Cine a completat fişa (numele prenumele, funcţia în clar)                  Data:

FIŞA UNITĂŢII SANITARE

Numele Unităţii Sanitare

Nr. Total paturi

Nr. Total pacienţi spitalizaţi/

Nr. total consultaţii:

Număr zile de spitalizare

Nr. Total personal medico sanitar pe spital din care:

pe secţii: medici, asistente, personal auxiliar, tehnic,

medici rezidenţi, eleve/elevi la şcoala sanitară postliceală, studenţi, alte .................................. SPCIN da/nu, medic epidemiolog da/nu

Fişa clinică de înregistrare a expunerii profesionale
cu risc de infecţie HIV

Spitalul de Boli Infecţioase care a asigurat PPE: .............................................
Medicul specialist care a asigurat PPE: .......................................................

1. Persoana expusă
Numele ................. Prenumele .................; vârsta ...... ani; CNP: .................
LOCUL DE MUNCĂ .................................... Locul accidentului ........................
PROFESIA ............................................. VECHIMEA ........................... ani

Data expunerii   ................/   ................/    ................/    .............../
                        ZZ                  LL                    AA                 ora

Localizarea anatomică a expunerii: ............................................................
Tipul expunerii:                   [] Transcutan;         [] Mucoase;         [] Cutan

Produsul biologic incriminat: [] sânge
                              [] alte umori ...................................................
                              [] produse biologice conţinând sânge vizibil:
                                 ..............................................................

┌────────────────────────┬────────────┬────────────┬─────────────┬─────────────┬──────────────┐
│      Testări la:       │    Data    │    HIV     │    AgHBs    │    AcHBs    │    AcHCV     │
├────────────────────────┼────────────┼────────────┼─────────────┼─────────────┼──────────────┤
│       momentul 0       │            │            │             │             │              │
├────────────────────────┼────────────┼────────────┼─────────────┼─────────────┼──────────────┤
│      6 săptămâni       │            │            │             │             │              │
├────────────────────────┼────────────┼────────────┼─────────────┼─────────────┼──────────────┤
│         3 luni         │            │            │             │             │              │
├────────────────────────┼────────────┼────────────┼─────────────┼─────────────┼──────────────┤
│         6 luni         │            │            │             │             │              │
└────────────────────────┴────────────┴────────────┴─────────────┴─────────────┴──────────────┘

CONSILIERE PRE-TESTARE (data): ................. CONSILIERE POST-TESTARE (data): ..............

PROFILAXIE ANTIRETROVIRALĂ:
      Data iniţierii:   .................../  ................../  .........  ora .............
      Schema şi dozele: .......................................................................
                        .......................................................................
                        .......................................................................
      Durata:           .......................................................................
      Reacţii adverse apărute şi rezolvarea lor:
...............................................................................................
Profilaxie Antihepatită B:
         [] Imunoglobuline specifice:          DA/NU                  DATA:
         [] Vaccin anti-Hepatită B             DA/NU                  DATA: 1. ................
                                                                            2. ................
                                                                            3. ................
Alte tratamente: ..............................................................................
Status final HIV: ................... HBV: ...................... HCV: ........................
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
2. Pacient (SURSA POTENŢIALĂ DE INFECŢIE)

NUMELE ...................... PRENUMELE .......................... FO .........................
TEST HIV: ......./data: .......; AgHBs: ......../data: ........; AcHCV: ......./data: .........
Încărcătura virală HIV: ...................  Rezistenţa virală: ...............................
Tratamente ARV anterioare: ...................................  ...............................
Data iniţierii TARV actuale: ..................................................................
Limfocite CD4: ............/data: .......... Stadiul clinico-imunologic: ......................

Protocol de asigurare a îngrijirilor de urgenţă, în caz de
expunere accidentală la produse biologice

1. ÎN CAZ DE EXPUNERE CUTANATĂ:

se spală imediat locul cu apă şi săpun şi apoi se clăteşte, după care
se utilizează un antiseptic, cu timp de contact minim 5 minute: soluţie clorigenă diluată 1/10, compus iodat în soluţie dermică, alcool 70° sau alt dezinfectant cutanat

2. ÎN CAZ DE EXPUNERE PERCUTANĂ:

se spală imediat locul cu apă şi săpun şi apoi se clăteşte, după care
se utilizează un antiseptic, cu timp de contact minim 5 minute: soluţie clorigenă diluată 1/10, compus iodat în soluţie dermică, alcool 70° sau alt dezinfectant cutanat
interzisă sângerarea deoarece poate crea microleziuni care pot accelera difuziunea virusului

3. ÎN CAZ DE EXPUNERE A MUCOASELOR:

spălare abundentă timp de 5 minute cu ser fiziologic sau cu apă în cazul absenţei acestuia.

Algoritm de circulaţie a informaţie în cazul expunerii profesionale
accidentale la sânge şi produse biologice

                             ┌───────────────────┐
                             │Personal accidentat│
                             └─────────┬─────────┘
                                       │
                                       v
                              ┌─────────────────┐
                              │ Măsuri imediate │
                              └────────┬────────┘
                                       │
                                       v
                           ┌───────────────────────┐        ┌──────────────────┐
                           │Medic şef secţie/gardă ├───────>│Laborator desemnat│
                           │Consiliere, recoltare  │        │  pentru testare  │
                           └───────────┬───────────┘        └──────────────────┘
                                       │                             │ ^
                                       v                             v │
                            ┌─────────────────────┐            ┌───────┴─────┐
          ┌─────────────────┤     Responsabil     │            │     DSP     │
          │                 │        SPCIN        ├───────────>│ Consiliere, │
          v                 │Consiliere, evaluare,│            │  evaluare,  │
┌───────────────────┐       │     profilaxie      │            │ profilaxie  │
│  Medicina muncii  │       └──────────┬──────────┘            └─────┬───────┘
└───────────────────┘                  │                             │ ^
          ^                            v                             │ │
          │                 ┌─────────────────────┐                  │ │
          │                 │ Spital/secţie boli  │                  │ │
          └─────────────────┤     infecţioase     │                  │ │
                            │Consiliere, evaluare,│                  │ │
                            │     profilaxie      │                  │ │
                            └─────────┬───────────┘                  │ │
                                      │ ^                            │ │
                                      v │                            v │
                            ┌───────────┴─────────┐              ┌─────┴───┐
                            │ Centrul Regional de ├─────────────>│   ISP   │
                            │  Monitorizare HIV   │<─────────────┤         │
                            └────────┬────────────┘              └───┬─────┘
                                     │ ^                             │ ^
                                     v │                             v │
                                ┌──────┴─────┐                   ┌─────┴───┐
                                │ CNLAS - MS ├──────────────────>│ CNCSBT  │
                                │            │<──────────────────┤         │
                                └────────────┘                   └─────────┘
se încarcă...